Bon usage des inhibiteurs de la pompe à protons (classe virtuelle)

Expert : Dr Olivier MOUTERDE

Programme

Spécialités : MG, Gériatrie / Gérontologie, Pédiatrie

Résumé :

Le bon usage des médicaments représente un enjeu de santé publique majeur.

Parmi ces prescriptions, celle des IPP est préoccupante.

En 2019, plus de 16 millions de Français, soit environ un quart de la population, ont été traités par un IPP. Plus de la moitié des usages ne serait pas justifiée.

Ces traitements sont souvent prescrits de manière trop systématique ou pour des durées trop longues.

Dans ce contexte, la commission de la transparence a confirmé l’intérêt du maintien du remboursement de ces médicaments dans le cadre de leur AMM mais a rappelé qu’ils doivent être mieux et moins prescrits.

Il a été identifié trois situations cliniques de mésusage des IPP :

• En prévention des lésions gastroduodénales dues aux AINS chez des patients non à risque de complications gastroduodénales.
• La durée de prescription dans le traitement du RGO est trop longue
• Les prescriptions d’IPP sont trop fréquentes chez les personnes les plus âgées et les nourrissons ou les jeunes enfants :

La recommandation AFSSAPS/SNFGE, relativement ancienne (2007) a été actualisée dernièrement par une fiche RBP et validée par le collège HAS le 8 sept 2022.